Hér getur þú sent okkur nýjar spurningar um vísindaleg efni.
Hafðu spurninguna stutta og hnitmiðaða og sendu aðeins eina í einu. Einlægar og vandaðar spurningar
um mikilvæg efni eru líklegastar til að kalla fram vönduð og greið svör. Ekki er víst að tími vinnist til að
svara öllum spurningum.
Persónulegar upplýsingar um spyrjendur eru eingöngu notaðar í starfsemi vefsins, til dæmis til að
svör verði við hæfi spyrjenda. Spurningum er ekki sinnt ef spyrjandi villir á sér heimildir eða segir ekki
nægileg deili á sér.
Spurningum sem eru ekki á verksviði vefsins er eytt.
Að öðru leyti er hægt að spyrja Vísindavefinn um allt milli himins og jarðar!
Þegar meðferð gegn COVID-19 er skoðuð, skiptir máli að hafa í huga fasana tvo sem fjallað er um nánar í svari við spurningunni Hvernig er best að lýsa sjúkdómnum COVID-19 í stuttu máli?, en þeir eru: veirufasi og bólgufasi.
Veirufasinn einkennist af fjölgun veirunnar - hér er tækifæri til að koma í veg fyrir alvarlegri veikindi og hemja frekari veiruvöxt. Markmið meðferðar í veirufasanum er að koma í veg fyrir bólgufasann. Því er betra að grípa inn sem fyrst, og ávinningurinn er mestur hjá fólki með áhættuþætti sem nefndir eru hér.
Bólgufasinn einkennist af ríkulegu bólgusvari og því eru meðferðir sem hafa áhrif á bólgusvar árangursríkastar hér - markmiðið er að minnka skaðlegar afleiðingar bólgu án þess að hefta verulega okkar eigin ónæmisvarnir.
Í veirufasanum má helst nefna tvö lyf sem virka best í að koma í veg fyrir alvarlegri veikindi: nirmatrelvír/ritonavír (sérlyfjaheiti er Paxlovid) og remdesivír - bæði lyfin hindra beint fjölgun veirunnar, þó með mismunandi leiðum. Nirmatrelvír/ritonavír er tekið í töfluformi en remdesivír þarf að gefa í æð. Lyfin virka álíka vel í að koma í veg fyrir alvarlegri veikindi og þannig innlögn á spítala. Lyfin hafa síður áhrif á einkennin sjálf, þó vísbending sé um að þau stytti eitthvað tímann sem einkennin vara.
Vandinn við nirmatrelvír/ritonavír er sá að lyfið milliverkar við mörg önnur lyf; helstu aukaverkanir eru breytingar á bragðskyni og einkenni frá meltingarvegi. Remdesivír hefur færri milliverkanir og mjög fáar aukaverkanir - hins vegar þarf að gefa lyfið í æð daglega, sem takmarkar notkun töluvert. Molnupiravír er þriðja veirulyfið sem er stundum notað í veirufasa COVID-19; hins vegar er virkni þess töluvert minni miðað við nirmatrelvír/ritonavír og remdesivír. Notkun einstofna mótefna var möguleg með fyrri afbrigði en því miður virðist virkni þeirra takmörkuð gegn nýrri afbrigðum. Notkun ónæmisbælandi lyfja, til dæmis barkstera (e. corticosteroids) í þessum fasa er ekki ráðlögð og getur meira að segja aukið líkur á alvarlegum veikindum seinna meir.
Í bólgufasanum er meira notast við margskonar bólgueyðandi lyf. Þar má helst nefna barkstera en fjöldi annarra lyfja er notaður við vissar aðstæður. Remdesivír hefur einnig verið notað í þessum fasa en virkar ekki eins vel og í veirufasanum. Í vissum tilfellum (aðallega í verulega ónæmisbældum) er hægt að gefa blóðvökva úr þeim sem hafa batnað af COVID-19 (e. convalescent plasma).
Einstofna mótefnið pemivibart hefur síðustu misseri verið notað til að minnka líkur á smiti SARS-CoV-2 meðal ónæmisbældra en þetta lyf er ekki samþykkt til notkunar í Evrópu.
Að lokum má nefna að sníkjudýralyfið ivermectin hefur enga staðfesta virkni sem meðferð við COVID-19, óháð fasa.
Heimildir:
Ibrahim, S. (2025). Drug treatments for mild or moderate covid-19: systematic review and network meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.), 389, e081165. https://doi.org/10.1136/bmj-2024-081165
Ansari, W. o.fl. (2025). Patient-Reported Outcomes of Nirmatrelvir Treatment for High-Risk, Nonhospitalized Adults With Symptomatic COVID-19. Open Forum Infectious Diseases, 12(8), ofaf449. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf449
Kuo, R. N., Chen, W., Shau, W.-Y., & Chang, S.-C. (2025). Real-World Effectiveness of Nirmatrelvir–Ritonavir Against Severe Outcomes of COVID-19 in Taiwan: A Nationwide Population-Based Cohort Study. Open Forum Infectious Diseases, 12(9), ofaf553. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf553
Maison, D. P. o.fl. (2025). COVID-19 clinical presentation, management, and epidemiology: A concise compendium. Frontiers in Public Health, 13:1498445. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1498445
Schmidt, P., Li, Y., & Popejoy, M. (2024). Immunobridging for Pemivibart, a Monoclonal Antibody for Prevention of Covid-19. New England Journal of Medicine, 391(19), 1860-1862. https://doi.org/10.1056/NEJMc2404555
U.S. Food & Drug Administration. (e.d.). Fact Sheet for Healthcare Providers: Emergency Use Authorization of Pemgarda (pemivibart). https://www.fda.gov/media/177067/download
Jón Magnús Jóhannesson. „Hvaða lyf eru núna talin best gegn veikindum af völdum COVID-19?“ Vísindavefurinn, 28. janúar 2026, sótt 28. janúar 2026, https://visindavefur.is/svar.php?id=88254.
Jón Magnús Jóhannesson. (2026, 28. janúar). Hvaða lyf eru núna talin best gegn veikindum af völdum COVID-19? Vísindavefurinn. https://visindavefur.is/svar.php?id=88254
Jón Magnús Jóhannesson. „Hvaða lyf eru núna talin best gegn veikindum af völdum COVID-19?“ Vísindavefurinn. 28. jan. 2026. Vefsíða. 28. jan. 2026. <https://visindavefur.is/svar.php?id=88254>.